DEMANDE DE SOUTIEN GROUPE D’ENTRAINEMENT

Nom du groupe d'entrainement

Sport

Type de sport

Individuel

Collectif

Lieu d'entrainement

Adresse

Adresse 1

Adresse 2

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Région/Province

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Contact principal de votre groupe

Président de l'organisation

Moyen de communication préféré

Téléphone

Courriel

Site web et/ou réseaux sociaux

http://

Équipe d'entraineurs et de support

Nom de la personne qui agit comme leader/chef d'équipe de l'équipe de soutien intégré (ESI)

Prénom

Nom de famille

Les 8 prochaines questions sont à remplir pour chaque entraineur

Prenez-note que seuls les entraineurs qui auront rempli les 8 questions pourront avoir accès aux services offert au groupe d'entrainement.

Entraineur 1

Prénom

Nom de famille

E-mail

Téléphone

(###)

###

####

Sexe

Féminin

Masculin

Je préfère ne pas répondre

Groupe d'âge

Statut de l'emploi

temps plein

temps partiel

Quel est votre niveau de certification dans le programme de certification des entraineur PNCE

LIENS UTILES